Pourquoi ai-je des crampes pendant la grossesse ? (2023)

Les crampes pendant la grossesse peuvent être alarmantes, mais peuvent être un symptôme courant à tous les trimestres. La plupart des crampes abdominales légères ne sont pas dangereuses. en fait, ils sont la réponse de l'utérus à tout ce qui lui arrive. "L'utérus est un muscle, et la seule chose qu'un muscle sait faire est de se contracter, et une contraction ressemble à une crampe", explique Holly Puritz, M.D., directrice médicale du Sentara Leigh Hospital Group for Women à Norfolk, en Virginie.

Cela signifie que chaque fois que votre utérus est stimulé - par une vessie pleine, un exercice vigoureux ou quelque chose de plus - sa réponse naturelle est de se contracter. L'important, dit le Dr Puritz, est de déterminer quand les crampes pendant la grossesse sont normales et quand elles sont préoccupantes. Continuez à lire notre guide trimestre par trimestre sur les crampes pendant la grossesse.

Crampes en début de grossesse

"La majorité des grossesses auront des crampes légères (légères) par intermittence au cours des 16 premières semaines", explique Chad Klauser, M.D., professeur adjoint clinique d'obstétrique et de gynécologie à la Mount Sinai School of Medicine de New York. Voici quelques causes courantes de crampes du premier trimestre.

Crampes d'implantation

Pour certaines personnes, les crampes sont l'un des premiers signes de grossesse, car cela se produit parfois lorsqu'un ovule fécondé s'enfouit dans la paroi utérine.Ce phénomène est connu sous le nom decrampes d'implantation, et vous pouvez avoir l'impression que vos règles sont sur le point de commencer, explique le Dr Puritz.

Croissance utérine

La croissance utérine rapide au cours des deux premiers trimestres de la grossesse peut également entraîner une sensation de tiraillement dans l'abdomen, explique le Dr Klauser. Votre utérus doit s'étirer et se dilater pour accueillir votre bébé en pleine croissance.

Problèmes gastro-intestinaux

Changer les niveaux d'hormonespeut provoquer une augmentation des gaz, des ballonnements et de la constipation au cours du premier trimestre. Tous ces problèmes gastro-intestinaux peuvent provoquer des sensations de crampes.

Grossesse extra-utérine

Dans de rares cas, les crampes du premier trimestre peuvent être causées par une grossesse extra-utérine (lorsque l'embryon s'implante à l'extérieur de l'utérus, généralement dans la trompe de Fallope). La grossesse extra-utérine implique souvent des crampes unilatérales, des saignements, des étourdissements ou des douleurs à l'épaule.Communiquez immédiatement avec un fournisseur de soins de santé si vous avezsymptômes de grossesse extra-utérine.

Fausse-couche

Les fausses couches surviennent le plus souvent en raison d'un développement anormal (généralement causé par des anomalies chromosomiques). Les crampes associées à une fausse couche se produisent lorsque le sang et les tissus quittent l'utérus, provoquant sa contraction.

Mis à part les crampes, le plus révélateursigne de fausse coucheest un saignement abondant qui ne s'arrête pas. Contactez immédiatement un fournisseur de soins de santé si vous soupçonnez une fausse couche.

Crampes au cours du deuxième trimestre

Les femmes enceintes sont moins susceptibles de ressentir des crampes ou d'autres symptômes de grossesse inconfortables au cours du deuxième trimestre. Une exception est n'importe quienceinte de multiplespuisque l'utérus se développe plus rapidement et atteindra les proportions du troisième trimestre au deuxième trimestre. Voici quelques autres causes de crampes de grossesse au deuxième trimestre.

Douleur ligamentaire ronde

Cette douleur bénigne peut commencer vers la semaine 13 lorsque les ligaments qui soutiennent l'utérus s'étirent à mesure que l'utérus se développe vers le haut.Douleur ligamentaire rondeest généralement rapide, pointu et peut donner l'impression d'une sensation de tiraillement. Il peut être unilatéral ou apparaître des deux côtés.

Infections des voies urinaires

Les infections urinaires légères (IVU) peuvent également provoquer des crampes pendant la grossesse au cours du deuxième trimestre. D'autres symptômes comprennent une miction douloureuse, le besoin fréquent d'uriner et une gêne abdominale basse. Contactez un fournisseur de soins de santési vous pensez avoir une infection urinaire.

Fibromes utérins

Les fibromes utérins sont une cause plus grave mais rare de crampes.Ces proliférations inoffensives de tissus peuvent commencer à se décomposer au deuxième trimestre (généralement entre 15 et 18 semaines de grossesse) car il n'y a pas assez de sang pour soutenir leur croissance et la douleur est intense.

Toute personne ayant des antécédents defibromes utérinsdoivent surveiller les crampes de grossesse à ce stade, car elles peuvent avoir besoin d'une hospitalisation pour gérer efficacement la douleur jusqu'à ce qu'elle passe.

Crampes au cours du troisième trimestre

Au moment où vous arrivez à votre troisième trimestre, votre corps sera tellement occupé à faire tellement de choses que les crampes pourraient commencer à faire partie de votre routine. Des coups de pied de bébé et de l'indigestion à la "pratique"contractionset même le travail prématuré, il y a de nombreuses raisons de crampes aussi tard dans le match. Voici trois raisons courantes.

Contraction de Braxton Hicks

Il est très fréquent que les femmes enceintes ressentent des crampes au cours du troisième trimestre, souvent sous la forme deContraction de Braxton Hicks. Ces "fausses" contractions ou contractions d'entraînement ne progressent pas réellement vers le travail, mais elles peuvent aider à préparer votre corps pour l'accouchement.

Bien que les contractions de Braxton Hicks ne durent qu'entre 30 secondes et deux minutes, vous pouvez souvent soulager les symptômes en buvant de l'eau, en changeant de position et en vous reposant.

Travail prématuré

Bien sûr, si les crampes au troisième trimestre ne disparaissent pas rapidement et continuent de progresser, vous pourriez avoir un travail prématuré, c'est-à-dire un travail qui commence avant 37 semaines de grossesse. Appelez immédiatement votre fournisseur de soins prénataux; ils voudront peut-être vous évaluer. Certains signes de travail prématuré incluent des changements dans les pertes vaginales, la perte d'eau et les contractions régulières.

Autres causes

Il existe d'autres causes graves de crampes au cours du troisième trimestre, notamment le décollement placentaire (lorsque le placenta se sépare de la paroi utérine). Appelez un OB-GYN ou un fournisseur de soins de santé au sujet de toute crampe accompagnée de saignements, de douleurs intenses, d'essoufflement ou d'autres symptômes inquiétants.

Quand les crampes pendant la grossesse sont-elles normales ?

Parfois, les crampes sont normales pendant la grossesse. Selon les experts, vous ne devriez pas vous inquiétercrampes après un rapport sexuel, que ce soit en couple ou en solo. "Les rapports sexuels sont l'une des causes les plus courantes de crampes", explique le Dr Puritz.

Avec la pénétration vaginale, que ce soit avec un pénis, des doigts ou un jouet, vous pouvez entrer en contact avec le col de l'utérus, ce qui peut provoquer de légères crampes en cas de choc ou de stimulation. De plus, le sperme contient des prostaglandines qui peuvent stimuler l'utérus, donc si vous avez des relations sexuelles pénis-dans-vagin et que votre partenaire éjacule près de votre col de l'utérus, vous pourriez ressentir des crampes après. Enfin et surtout, l'orgasme peut entraîner des crampes utérines temporaires.

Le Dr Puritz ajoute que pour la plupart des femmes enceintes,c'est tout à fait bien d'avoir des relations sexuelles, et si vous avez des crampes par la suite, essayez de vous lever et de vous hydrater.

C'est aussi un bon signe si changer de position améliore ou empire les crampes. Cela signifie généralement que vous ressentez des crampes liées à l'étirement de l'utérus ou de ses ligaments de soutien, ce qui est tout à fait normal pendant la grossesse. Enfin, si vous vous sentez mieux après avoir passé des gaz, la douleur est probablement liée à un problème gastro-intestinal plutôt qu'à l'utérus, explique le Dr Klauser.

Quand appeler un fournisseur de soins de santé au sujet des crampes pendant la grossesse

D'un autre côté, certains scénarios indiquent que quelque chose de plus grave pourrait se produire. Faites attention aux drapeaux rouges suivants et informez un fournisseur de soins de santé dès que possible si vous les remarquez.

Vous avez six contractions ou plus en une heure

Avoir six contractions ou plus en une heure pourrait être un signe de travail prématuré. Surveillez également les autres symptômes du travail prématuré, y compris les changements dans les pertes vaginales, la pression pelvienne et les maux de dos sourds.

Vos crampes s'accompagnent d'étourdissements, d'étourdissements ou de saignements

Il est particulièrement important d'appeler un OB-GYN, un fournisseur de soins de santé ou une sage-femme si vous ressentez des crampes ainsi que d'autres symptômes comme des étourdissements, des étourdissements ou des saignements vaginaux si vous n'avez pas encore confirmé votre grossesse avec une échographie, car cela pourrait être un signe. d'une grossesse extra-utérine. Les saignements peuvent également être un symptôme de fausse couche ouplacenta précédent, une condition dans laquelle le placenta recouvre le col de l'utérus.

Vous avez des crampes persistantes

Si vous avez des crampes persistantes et que vous êtes enceinte de multiples (ce qui augmente votre risque de travail prématuré), si vous avez des antécédents de travail prématuré ou de grossesse extra-utérine, ou si vous avez reçu un diagnostic de col raccourci, contactez un fournisseur de soins de santé.

Vous avez des douleurs dorsales ou abdominales intenses accompagnées de nausées, de vomissements et/ou de fièvre

Des crampes au dos et/ou des douleurs dans la région abdominale peuvent être des symptômes d'appendicite, de calculs rénaux ou d'une maladie de la vésicule biliaire.

Vos crampes ne s'améliorent pas avec le temps

Il est également important de se faire examiner si les changements de position physique et de temps ne soulagent pas la sensation de crampes.

Vous avez des signes de prééclampsie

Les symptômes de la prééclampsie comprennent des douleurs dans le côté supérieur droit de l'abdomen, des maux de tête, un gonflement, des changements de vision et une prise de poids soudaine. Celles-ci apparaissent généralement dans letroisième trimestre.

Comment soulager les crampes pendant la grossesse

Si vous avez des crampes de grossesse qui ne semblent pas inquiétantes, le Dr Puritz vous conseille de vous lever, de vous reposer, de boire des liquides et deprendre de l'acétaminophène (comme le Tylenol)si nécessaire pour soulager la douleur. N'utilisez pas de coussin chauffant sur votre abdomen, car l'augmentation de votre température centrale est dangereuse pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. (Cependant, en utiliser un sur vos extrémités, c'est bien, dit le Dr Puritz.)

Le Dr Klauser recommande également d'essayer une douche chaude. Les étirements et les pauses assises tout au long de la journée peuvent également être utiles, en particulier si vous constatez que vos crampes s'aggravent après de longues périodes passées dans la même position.

Plus important encore, contactez toujours votre fournisseur de soins prénatals pour des crampes inhabituelles ou qui ne disparaissent pas. "Je dis toujours à mes patients que j'adore les fausses alertes", déclare le Dr Puritz. "Je suis content de te voir et de dire que tu vas bien plutôt que de rater quelque chose où j'aurais pu intervenir."